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目前，手术患者在手术过程中发生低体温的现象普遍存在，国内外有研究表明在手术期间发生体温过低占25%~90%，核心温度36.0℃。中国与美国麻醉医师学会关于体温指出：手术过程中当预期、怀疑患者体温发生明显变化时，必须监测每例患者的体温。低体温对机体会造成严重的危害，导致术后严重的并发症。温度监测被认为是护理过程中在大多数全身麻醉监测的标准程序，临床上常用肛温、腋温、膀胱温、鼻咽温来测量人体体温，而手术中找到准确度最高、成本最低、创伤最小的体温测量方法对于患者体温的监测是非常重要的，可以早期预防低体温的发生。
本研究共纳入12篇文献，其中指南2篇，专家共识2篇、系统评价5篇、最佳实践信息册1篇、证据总结2篇，获取的证据进行汇总，最终从4个维度进行总结获取18条最佳证据。本研究主旨是证据提取与系统化证据评价，获取国内外高质量的证据，完善患者术中最佳测温方式，为临床医护人员提供参考。（备注：证据总结Level，推荐级别A/B）1、评估
1.1评估手术患者相关病史、手术时间、生命体征情况。（Level2，A）
1.2评估患者的鼻咽部情况，鼻腔情况（有无鼻息肉、鼻中隔等），是否为鼻、咽部手术的患者。（Level2，B）
1.3护士评估患者监测体温方式，体温监测过程中增加患者哪些损伤及风险。（Level1，B）
1.4评估方法：
对于手术患者做好各种体温测量方式的评估，采用图表评估、调查问卷获取最佳核心体温测量方式。（Level5，A）
1.5术前评估内容：
（1）患者是否接受术中体温监测；
（2）手术方式；
（3）麻醉方式；
（4）手术环境与患者心理。
（Level2，A）
WHO指南表明，评估患者手术过程中监测体温的方式包括鼻咽温、膀胱温、直肠温、额温、腋温、食道温，而选择最能反映患者脑温、血液温度是进行患者术中体温监测的根本。同时证据推荐表明评估围术期手术监测部位、监测探头的选择，可以有效为患者体温保护准备做全面了解，积极预防患者低体温发生等并发症，增加体温保护，促进患者康复，从而达到治疗疾病改善患者生存质量的目的。
2、监测技术
2.1手术室护士准备体温测量方式的监测，鼻咽温测量探头的消*灭菌。确立护理目标，制定护理计划。（Level5，A）
2.2核心温度的监测设备应根据其可靠性和可行性来选择：
（1）临床上易获取、使用便利；
（2）能在围术期各阶段提供准确度高、连贯性强的数据读取；
（3）可无障碍地到达监测点；
（4）保障患者安全；
（5）使用成本低；
（6）测量的误差不能太高；
（7）对外界温度的影响不敏感；
（8）且不含有害物质。
（Level2，B）
2.3体温监测方式：
手术室护士需掌握体温监测技术，体温监测仪器的使用严格按照厂家说明书进行体温测量。（Level5，A）
证据研究中表明，体温监测过程前，体温探头的选择是非常重要的环节，选定适用性高、便利、成本低、不含有害物质等，确保患者安全是探头选择的前提，可以全方位为患者手术体温防护保驾护航。指南提出，临床监测通过医疗设备对患者手术过程的指标或者参数，有效、实时、及时通过图像或者数据形式表现出来，反映患者的生命情况，为临床医师诊断治疗提供依据的一门技术。专家共识证据表明鼻咽温探头的选择与应用，临床监测中应严格按照说明书执行，手术室团队掌握测温探头使用流程与维护，必须确保监测技术的规范、准确，对患者术中体温能通过数据表现出来，积极预防患者低体温的发生，可以在患者发生低体温时做到及时反应与正确处理。
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