鼻翼疤痕修复
鼻整形修复杨杰01
案例分析
术前情况：
3年前曾进行过一次外切缩鼻翼手术，鼻翼皮肤厚，鼻型良好。
1.鼻翼鼻面沟上1mm处遗留严重的凹陷性疤痕，左侧较重；
2.鼻翼外扩（3.9cm）鼻翼外扩左侧略大于右侧；
3.鼻孔大小不一，右侧大于左侧；
4.鼻翼下垂，鼻翼皮肤厚
手术采取鼻翼外切除：
1.双侧鼻翼外切（A段右侧约2mm左侧约3.5mm），完整切除疤痕组织；
2.创面分层减张，伤口精细缝合。
3.术后加压包扎，防止创面出血。
拆线反馈：
02
案例分析
术前情况：
半年前曾进行过一次外切缩鼻翼手术，鼻翼皮肤厚。
1.鼻翼鼻面沟上0.5mm处遗留的凹陷性疤痕延伸至鼻孔，左侧较重；
2.鼻翼外扩左侧略大于右侧；
3.鼻孔大小不一，左侧大于右侧；
手术采取鼻翼外切除：
1.双侧鼻翼疤痕内外切，完整切除疤痕组织；
2.创面分层减张，伤口精细缝合。
3.术后加压包扎，防止创面出血。
拆线反馈：
03
案例分析
术前情况：6月前曾进行过一次内外切缩鼻翼、鼻翼改薄+肋软骨鼻综合手术，鼻翼皮肤厚，鼻翼周围毛孔粗大，色素沉着。
手术难点：1、需要预防鼻翼疤痕完整切除后导致的鼻孔进一步狭窄，影响呼吸可能。2、同时重建鼻孔鼻槛完整性需要用到切除鼻翼疤痕组织，但疤痕组织及周围情况血运情况不佳，影响移植组织成活。3、同时兼顾鼻翼正面对称性及鼻孔对称性。
鼻翼疤痕修复+鼻孔水泡样畸形修补六个月反馈：
疤痕完整切除，切口恢复的平整流畅，鼻孔修补后，改善了之前的夹捏感。
04
案例分析
术前情况：术4年前行鼻翼外切术，术后遗留疤痕，鼻翼皮肤厚，鼻翼周围毛孔粗大。
1.双侧鼻翼鼻面沟上下1.5mm处遗留的增生性疤痕，右侧较重；2.鼻孔大小不一，右侧鼻小柱增生；
手术采取鼻翼外切除：1.双侧鼻翼疤痕外切，完整切除疤痕组织，尽量调整鼻翼正面及鼻孔的对称性。2.创面分层减张，伤口精细缝合。3.术后加压包扎，防止创面出血。
术后三个月反馈：
05
案例分析
术前情况：5年前曾行2次鼻翼内外缩小手术，本次手术希望解决修复鼻翼疤痕，改善鼻翼扩。
1.鼻翼鼻面沟上下2mm处遗留的增生性疤痕，右侧较重；
2.鼻翼外扩约4cm，左侧略大于右侧；
3.鼻中隔左偏，鼻孔大小不一，左侧小于右侧；
4.鼻翼左低于右。
手术采取鼻翼内外切除：
1.双侧鼻翼外切（A段约3mm，c段2mm），双侧鼻翼疤痕内外切，完整切除疤痕组织，
2.尽量调整两侧鼻孔和鼻翼对称性，创面分层减张，伤口精细缝合。
两个月反馈：
06
案例分析
术前情况：鼻综合术后2年，遗留鼻翼疤痕。
1、双侧鼻翼鼻面沟上下2mm宽的增生性疤痕，表面发白，并延伸至鼻孔；2、两侧鼻翼外扩，左侧小于右侧，正面左右外扩达3.9cm。3、鼻孔大小不一，左侧小于右侧，鼻翼左低右高。手术采取鼻翼内外联合切除：1.双侧鼻翼外切改善外扩（A段3mm）2.双侧鼻翼上提(B段约2mm）3.鼻孔鼻槛缩窄（C段2mm）4.尽量调整鼻翼正面对称性，兼顾两侧鼻孔协调性，伤口精细缝合。
术后两个月反馈：帮姑娘完整切除两年前鼻综合遗留的明显疤痕，改善鼻翼形态，现在切口已和皮肤融为一体，满意。
07
案例分析
术前情况：
1.鼻综合术后3年，鼻翼皮肤厚，鼻翼周围毛孔粗大，鼻头略下垂。2.双侧鼻翼鼻面沟下3mm宽的疤痕，并延伸至鼻孔内，双侧鼻翼基地处较重；3.两侧鼻翼基地宽大，正面左右外扩达4cm，鼻翼外侧起点高低不一，左低右高。4.鼻孔大小不一，左侧小于右侧，鼻孔穹隆处疤痕增生下垂，左侧鼻翼轻度夹捏畸形。
手术亮点：调整鼻翼上段对称性、鼻翼鼻孔疤痕切除。
手术方案：
1.双侧鼻翼内外切，延鼻翼沟方向，完整切除疤痕组织，右侧鼻翼上段抬高，左侧鼻翼上段降低，调整鼻翼上段对称性。2.右侧鼻孔穹隆处增生疤痕切除，收紧抬高鼻孔穹隆处。3.尽量调整两侧鼻孔和鼻翼对称性，创面分层减张，伤口精细缝合。
术后21天反馈：
把鼻翼与鼻孔疤痕尽量完整的切除，同时调整鼻翼两侧对称。但是之前的疤痕脚过长，无法完全切除，但是和术前对比已有很大改善，切口流畅平滑，鼻孔增生切除后，形态也得到改善。
08
案例分析
术前情况：鼻综合术后3年，鼻翼疤痕，鼻翼皮肤厚，鼻翼周围毛孔粗大，鼻头略下垂。
1.双侧鼻翼鼻面沟上下2mm宽的增生性疤痕，并延伸至鼻孔；2、两侧鼻翼宽大，正面左右外扩达4cm。3、鼻孔大小不一，左侧小于右侧，鼻翼左低右高。4、双侧鼻翼下垂，鼻小柱内陷，鼻中隔右偏。
手术方案：
1.双侧鼻翼内外切，延鼻翼沟方向，完整切除疤痕组织。2.尽量调整两侧鼻孔和鼻翼对称性，创面分层减张，伤口精细缝合。
拆线反馈：
09
案例分析
术前情况：3月前在外院行鼻翼外切缩小和下唇厚唇改薄术。
1.鼻翼鼻面沟上下2mm处遗留的增生性疤痕，左侧侧较重；
2.鼻翼外扩约3.7cm，左侧略大于右侧；
双侧鼻槛下垂。
3.下唇干唇遗留约1.5mm*50mm大小的疤痕
手术采取鼻翼内外切除：
1.双侧鼻翼外切（A段约3mm），B（2mm）、C段（1mm），双侧鼻翼疤痕外切，完整切除疤痕组织，尽量调整两侧鼻翼及鼻孔对称性。完整切除下唇疤痕。
3.创面分层减张，伤口精细缝合。
术后一个月反馈（客户原相机原图）：
鼻翼疤痕恢复的不错，增生型疤痕完整切除，唇部疤痕切除后形态更加饱满好看。
10
案例分析
术前情况：术前3年行鼻翼内外切术，术后遗留疤痕，鼻翼皮肤厚。
1.双侧鼻翼鼻面沟上下1.5mm处遗留的增生性疤痕，并延伸至鼻孔，右侧较重；2.鼻孔成矩形较小，右侧大于左侧；
手术采取鼻翼外切除：1.双侧鼻翼疤痕外切，完整切除疤痕组织。2.创面分层减张，伤口精细缝合。3.术后加压包扎，防止创面出血。
三个月反馈：
姑娘3年前曾进行过鼻翼内外切术，术后遗留明显疤痕，鼻翼疤痕修复术后，切口恢复的非常好，近距离都很难察觉手术痕迹。
11
案例分析
术前情况：4月前行鼻翼外切缩小术，鼻翼皮肤厚，鼻翼周围毛孔粗大。
1.双侧鼻翼鼻面沟上下2mm处遗留较重的凹陷性疤痕，左侧较重；2.鼻孔大小不一，右侧大于左侧。3.双侧鼻翼鼻槛高低不一，右侧高于左侧。4.鼻小柱略下垂手术采取鼻翼疤痕外切除：1.双侧鼻翼外切（A段约3mm），双侧鼻翼疤痕外切，延鼻翼沟水平，完整切除疤痕组织，2.尽量调整两侧鼻孔和鼻翼对称性，创面分层减张，伤口精细缝合。
7天拆线反馈：
之前的凹陷型增生疤痕完整切除，拆线当天切口恢复的很好，平整流畅，后期会越来越好。
12
案例分析
术前情况：
1.鼻翼鼻面沟上下1mm处遗留的增生性疤痕，左侧较重；2.鼻翼外扩约3.6cm，左侧小于右侧；3.鼻孔大小不一，左侧明显小于右侧；4.鼻翼右侧高于左侧约2mm。
手术亮点：调整鼻翼左右高低平衡：1、右侧外侧人中切除降低右侧鼻翼高度；2、左侧鼻翼缘切口往上延伸1cm，切除约2mm组织，缝合旋转上提左侧鼻翼。调整鼻翼高低对称性。3、双侧鼻翼疤痕外切除，切除疤痕组织，创面分层减张，伤口精细缝合。
一周拆线反馈：
13
案例分析
手术亮点：术前运用自己设计的鼻翼缩小数字化模拟软件进行术前评估及术前沟通。
术前情况：鼻综合术后4年，鼻翼疤痕鼻翼仍宽大，鼻翼皮肤厚，鼻翼周围毛孔粗大，鼻型尚可。术前沟通：仅要求改善鼻翼外扩，鼻翼宽大，完整切除疤痕，对鼻头高度及鼻型及鼻基底情况尚满意，暂不改善。手术采取鼻翼内外联合切除：1.双侧鼻翼外切改善外扩（A段4mm）2.双侧鼻翼上提(B段约2mm）3.鼻孔鼻槛缩窄（C段2mm，左侧3mm）4.尽量调整鼻翼正面对称性，兼顾两侧鼻孔协调性，伤口精细缝合。
一个月反馈：4年前鼻综合术后遗留鼻翼疤痕，鼻翼仍宽大，鼻翼皮肤厚，鼻翼周围毛孔粗大，帮姑娘把疤痕切除同时进行鼻翼缩小。
14
案例分析
手术亮点：术前运用自己设计的鼻翼缩小数字化模拟软件进行术前评估及术前沟通，由于鼻翼皮肤存在厚薄及弹性不同，术后数据可能大于预测值，本软件数值准确度约80%左右。
术前沟通：仅要求改善鼻翼外扩，鼻翼宽大，完整切除疤痕，对鼻头高度及鼻型及鼻基底情况尚满意，暂不改善。手术采取鼻翼内外联合切除：1.双侧鼻翼外切改善外扩（A段4mm）2.双侧鼻翼上提(B段约2mm）3.鼻孔鼻槛缩窄（C段2mm，左侧3mm）4.尽量调整鼻翼正面对称性，兼顾两侧鼻孔协调性，伤口精细缝合。
一个半月反馈：
15
案例分析
术前情况：鼻综合术后半年，鼻翼内外侧遗留疤痕，鼻翼皮肤厚，鼻型尚可。
1.双侧鼻翼鼻面沟上下2mm宽的增生性疤痕，并延伸至鼻孔；2、两侧鼻翼略外扩，鼻翼肥厚，左侧小于右侧，正面左右外扩达3.6cm。3、鼻孔大小不一，左侧明显大于右侧。4、外侧人中约1.9cm。手术采取鼻翼疤痕内外联合切除：1.双侧鼻翼外切改善外扩（A段3mm），鼻孔鼻槛缩窄（C段2mm，左侧3mm）2.双侧外侧人中缩短约(约3mm）3.尽量调整鼻翼正面对称性，兼顾两侧鼻孔协调性，伤口精细缝合。
拆线反馈：
16
案例分析
术前情况：术前1年行鼻综合，遗留双侧鼻翼疤痕，鼻型可。
1.双侧鼻翼鼻面沟上下2mm左右宽的增生性疤痕，右侧较重；2.鼻中隔左偏，鼻孔大小不一，右侧大于左侧，右侧鼻槛下段凹陷；3.鼻翼基地宽大，约4.3cm，右侧大于左侧。手术采取鼻翼外切除：1.双侧鼻翼疤痕外切，完整切除疤痕组织，内切缩窄鼻孔。2.创面分层减张，伤口精细缝合，尽量调整鼻翼正面及鼻孔对称性。
20天反馈：双侧鼻翼外切，完整切除疤痕组织
17
案例分析
术前情况：3年前曾进行过一次外切缩鼻翼手术，鼻翼皮肤厚，鼻型不佳。
1.鼻翼鼻面沟上0.5mm处遗留的凹陷性疤痕延伸至鼻孔，右侧较重；2.鼻翼外扩左侧略大于右侧；3.鼻孔大小不一，左侧大于右侧；术前沟通：希望一次性鼻翼疤痕完整切除，改善鼻翼外扩，鼻型不佳。
手术采取鼻翼外切除：1.双侧鼻翼疤痕内外切，完整切除疤痕组织；2.创面分层减张，伤口精细缝合。3.术后加压包扎，防止创面出血。
两个月反馈：
18
案例分析
术前情况：术前4年行鼻翼内外缩小术，曾行鼻翼疤痕激光及鼻翼疤痕修复仍遗留严重疤痕，鼻翼皮肤厚，鼻翼周围毛孔粗大，曾多次因鼻翼疤痕就医，却很少有医生接诊。
1.双侧鼻翼鼻面沟上下3-5mm宽的增生性疤痕，并延伸至鼻孔；2.鼻孔大小不一，右侧大于左侧，鼻槛下段凹陷；手术采取鼻翼外切除：1.双侧鼻翼疤痕内外切，完整切除疤痕组织。2.创面分层减张，伤口精细缝合，尽量调整鼻翼正面及鼻孔对称性。3.术后加压包扎，防止创面出血。
拆线反馈：
19
案例分析
术前情况：术前4年行鼻翼内外缩小术，曾行鼻翼疤痕激光及鼻翼疤痕修复仍遗留严重疤痕，鼻翼皮肤厚，鼻翼周围毛孔粗大，曾多次因鼻翼疤痕就医，却很少有医生接诊。
1.双侧鼻翼鼻面沟上下3-5mm宽的增生性疤痕，并延伸至鼻孔；2.鼻孔大小不一，右侧大于左侧，鼻槛下段凹陷；手术采取鼻翼外切除：1.双侧鼻翼疤痕内外切，完整切除疤痕组织。2.创面分层减张，伤口精细缝合，尽量调整鼻翼正面及鼻孔对称性。3.术后加压包扎，防止创面出血。
20
案例分析
术前情况：鼻翼疤痕外切修复术后3月，目前鼻头圆钝，低矮，双侧鼻翼底部2-3mm宽的凹陷性疤痕，并延伸至鼻孔，鼻槛中段缺损，疤痕增生较重。
手术方案：
1.双侧鼻翼内切完整切除鼻翼疤痕（C段2mm）
2.左侧鼻翼残留疤痕凹陷，予以表皮切除后精细缝合修复。
3.尽量调整鼻翼正面对称性，伤口精细缝合。
21
案例分析
术前情况：
3年前曾进行过一次鼻翼疤痕修复术，仍遗留鼻翼疤痕。
1.鼻翼鼻面沟上1mm处遗留的增生性疤痕，右侧较重；
2.鼻翼外扩约4cm，左侧略大于右侧；
3.鼻中隔左偏，鼻孔大小不一，左侧大于右侧，双侧鼻孔中段鼻槛缺损；
4.鼻头圆顿，皮肤厚，山根起点高。
手术采取鼻翼内外切除：
1.双侧鼻翼外切（A段约4mm），双侧鼻翼疤痕外切，完整切除疤痕组织，
2.双侧鼻翼上提(B段约2mm）
3.鼻孔鼻槛缩窄（C段右侧2.5mm，左侧2mm），同时切除修复双侧鼻槛缺损。
4.尽量调整两侧鼻孔和鼻翼对称性，.创面分层减张，伤口精细缝合。
22
案例分析
术前情况：1.全肋鼻综合及鼻翼上提术后3年，鼻翼皮肤厚，鼻翼周围毛孔粗大，鼻头下垂，鼻头短。2.双侧鼻翼鼻面沟外侧3mm宽的疤痕，并延伸至鼻孔内，鼻槛斜型横断疤痕，鼻槛下垂。3.两侧鼻翼基地宽大，正面左右外扩达4cm，鼻翼缘退缩，右侧较重。4.鼻孔大小不一，左侧小于右侧，鼻孔穹隆处疤痕增生下垂，右侧鼻翼轻度夹捏畸形。术前沟通：要求改善鼻翼外扩修复疤痕，修复鼻孔鼻槛疤痕，对鼻头高度及鼻型及鼻翼缘退缩，暂不改善。
手术亮点：鼻孔及鼻槛转移皮瓣修复鼻槛下垂，调整鼻孔鼻槛高低对称性，将鼻槛疤痕隐藏于鼻孔及鼻面沟内。。手术过程：1.双侧鼻翼内外切，延鼻翼沟方向，完整切除疤痕组织。2.鼻孔及鼻槛转移皮瓣，将鼻槛上提至鼻孔内侧，将鼻槛疤痕隐藏于鼻孔及鼻面沟内。3.尽量调整两侧鼻孔和鼻翼对称性，创面分层减张，伤口精细缝合。
23
案例分析
术前情况：1年前曾进行过一次内外切缩鼻翼手术，遗留鼻翼及鼻孔疤痕。
1.鼻翼鼻面沟上1mm处遗留严重的凹陷性疤痕，左侧较重；
2.鼻翼外扩（3.9cm）鼻翼外扩左侧略大于右侧；
3.鼻孔大小不一，右侧小于左侧；
4.鼻翼下垂，鼻翼皮肤厚
手术采取鼻翼外切除：
1.双侧鼻翼内外切，完整切除外侧疤痕组织；
2.创面分层减张，伤口精细缝合。
3.术后加压包扎，防止创面出血。
24
案例分析
术前情况：1年间日本曾进行过一次内外联合缩鼻翼手术，
1.鼻翼鼻面沟上2mm处遗留凹陷性疤痕及针脚疤痕，左侧较重；
2.鼻翼外扩左侧大于右侧；
3.鼻孔大小不一，右侧大于左侧；
4.鼻翼左低右高。
手术采取鼻翼外切除：
1.双侧鼻翼外切（A段右侧约2mm左侧约3mm），完整切除疤痕组织；
2.尽量调整鼻翼高低平衡；
3.创面分层减张，伤口精细缝合。
25
案例分析
术前情况：
1.2年前做过一次鼻翼缩小，术后遗留明显疤痕增生（原有鼻翼切口设计过高）
2.两侧鼻面沟上方2mm处遗留鼻翼疤痕增生，左侧较重；3.鼻翼轻度外扩，鼻孔右侧大于左侧。
手术采取鼻翼外切除：1.双侧鼻翼外切（A段约4mm），完整切除疤痕组织，2.尽量调整鼻孔对称3.创面分层减张，伤口精细缝合。
拆线反馈：
26
案例分析
术前情况：
1.姑娘两次鼻翼缩小术后遗留双侧鼻翼疤痕；2.双侧鼻翼疤痕凹陷（右侧鼻面沟上0.2cm，长越3cm*0.2cm，右侧凹陷重；左侧鼻面沟上0.1cm，长约2.5*0.2cm）；3.鼻头肥大，增生较重。手术方案：1.延鼻面沟设计鼻翼切口，完整切除鼻翼疤痕组织；2.精细分层缝合切口。
潜心于鼻
杰出于美
更多问题随时咨询小助理
▼
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇