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今天想和大家聊聊单纯隆鼻和鼻综合的区别。
以前我们很多人做鼻子都是单纯隆鼻，就是用“L”型假体直接放进鼻子里。对于鼻子基础本来就不错的人，这种方法确实可以起到一定的效果，但是后期出现的问题也是不计其数，并且对鼻子基础较差的人来说，这种隆鼻方式就不太适合了！
鼻子是一个复杂的生理构造，它由肉干派软骨、硬骨和皮下组织构成。而L形假体隆鼻，却无视鼻部生理上的科学性，直接简单粗暴的抬高鼻尖和鼻梁。虽然有部分幸运的求美者，术后并没有任何问题发生。但在更多的人身上，却出现了严重的并发症。
（1）假体位移：
因为L形假体它是一根整体的硅胶，放在鼻子里面之后，很难完全固定。打个比方：用牙签或用一张纸卷成棍状再折成L形，立起来放在桌面上就知道了，很难固定。假体也一样，放在鼻子里以后，它的支撑点只有鼻小柱和鼻背。而鼻小柱那个狭窄的位置，决定了假体根本没办法固定死，假体可能会因为外力的影响而左右偏移。
为了解决这个问题，很多假体公司推出了两段式和三段式假体。
然而这种假体虽然号称可以根据鼻部结构灵活得进行DIY操作。还是那句话，这种假体从本质上就是反鼻部解剖学的，所以失败也是理所当然！
（2）假体穿出：
这个可以说是假体隆鼻最严重的并发症之一了。特别是L形的尖角部位，也就是鼻尖所在的位置，最开始皮肤会慢慢变薄变红，然后便是假体穿出。
（3）包膜挛缩：
硅胶假体被认为很安全的主要原因在于，硅胶在植入我们的体内后，身体会识别到这个外来物体，并产生一个包膜把假体包裹起来，这个包膜会阻断硅胶和身体组织的接触，所以相对比较安全。
就是这种完美的填充材料，却有一定几率发生“包膜挛缩”而导致假体变形和移位。
虽然包膜挛缩不一定会发生，但是这个最让人无语的是，这个挛缩的发生机制到现在都没研究出来。换句话说，如果你做了假体，那你就是薛定谔的鼻子，因为它既可能挛缩也可能不挛缩。
“鼻综合”
既然有困难就要解决！既然假体要顶穿皮肤，那用个东西挡住假体不就得了？于是耳软骨垫鼻尖横空出世。
耳软骨垫鼻尖，顾名思义，就是取耳廓部位的软骨，垫在"L”形假体的尖端，然后再植入鼻子里。
但是因为所有的自体材料，不管是肋软骨还是鼻中隔软骨还有耳软骨都存在一定的吸收率。
垫在硅胶上的耳软骨，它只有一面会与鼻子里的组织接触，这会导致供血不足。而供血不足的后果就是，软骨会逐渐凋亡，被体内的巨噬细胞吸收。这个过程中，软骨会越来越薄，导致最后被完全吸收。吸收之后就和单纯隆鼻没啥区别了！
所以说，耳软骨+L假体的隆鼻方法并不能称之为真正的鼻综合！
讲完单纯隆鼻，下面给大家科普真正的当代综合鼻整形手术。
现在我们再看看这张鼻部的构造图，现代鼻整形的基础，就是建立在完善的鼻部解剖学上的。针对鼻部各种不同的问题，会有各种不一样的解决方法。
比如，针对朝天鼻的鼻中隔延长术；
比如，针对鼻头肥大的鼻尖缩小术；
比如，针对鼻翼宽大/肥厚/下垂的鼻翼缩小术/鼻翼变薄术/鼻翼缘矫正术；
比如，针对鼻小柱短小/退缩的鼻小柱延长术/鼻小柱修复矫正术；
比如，针对梨状孔凹陷/BinderSyn的鼻基底凹陷矫正术（梨状孔松解/鼻基底软骨填充）；
还有鞍鼻矫正、歪鼻饺子、鹰钩鼻矫正等等..........
然后再加上隆鼻，这些手术统称在一起，才称之为鼻综合手术。
注意：很多人可能会认为鼻综合是一项手术。之所以叫鼻综合，是医生根据求美者鼻子的实际情况，选择需要做的几项手术的一个统称而已。
《达拉斯鼻整形》一直强调减少假体的运用，转而使用更为安全的自体软骨来进行移植。这里的自体软骨主要就是鼻中隔软骨、耳软骨和肋软骨。
大家可以先摸摸自己的鼻背。鼻子的后半部分很硬，而前半部分很软。那是因为往后是鼻骨在支撑，而前面鼻头（鼻尖）则是我们几片软骨在支撑。鼻骨因为比较硬，如果高度不够我们可以直接在上面垫东西；如果鼻骨过宽，也可以做截骨内推加以矫正。
那么前面的鼻头鼻翼部分我们又应该怎么处理呢？
看看上面这张图里蓝色的软骨部分。侧鼻软骨下面有鼻中隔软骨的支撑，所以有一定的支撑力。而鼻翼软骨是两片悬空的软骨，整个鼻头的前半段包括鼻翼都靠这两片软骨支撑！换句话说，我们很多人鼻头肥大、鼻尖低平、鼻翼张角过大，都是因为这两片软骨的支撑力不够。遗憾的是，我们亚洲人的鼻部软骨普遍发育不良，后果就是软骨硬度不够导致支撑性差。
那么问题来了？如果我们想要一个挺拔的鼻头，那么鼻翼软骨的支撑性就一定要够！不够的话就需要找东西过来顶着。
这个支撑鼻翼软骨的支撑杆，就是我们鼻尖重构的核心，也是鼻整形的精华所在！
所以如果不是你要求，或者鼻子本来就很挺一看鼻中隔的量就很足的那种，医生一般都会直接建议用肋骨，因为鼻中隔软骨的量非常小。
在手术中，支撑杆的形状也不是固定的，因为每个人的鼻子情况不同，但以“1”字型和倒“Y”型最多见。
支撑杆做好以后，便是鼻尖的修饰。
然后，根据你鼻尖脂肪和皮肤的情况，也需要用到较硬的软骨，这些软骨被做成很多的鼻尖移植物如盾牌移植物、帽状移植物、伞状移植物，这些用较硬的软骨（鼻中隔软骨或者肋软骨）来做成的移植物主要用于改善鼻尖缺陷的，包括鼻头太大、鼻头圆盾、鼻头低平等等。
当做完鼻尖移植物之后，可能鼻尖的弧度、手感还是稍稍欠缺一点的，这个时候就可以用耳软骨来稍微修饰一下。这时候通常会用到耳软骨，因为它太软了，不能用来做支撑，所以只能够用来修饰鼻尖。缝合后，其充分与组织结合，不会完全被吸收，但也会被吸收15%左右。
处理完鼻尖，接下来才是隆鼻。
医院去的时候，可能会有疑问。医院可能会叫半肋鼻综合，有的叫全肋鼻综合。其实区别就在这里。
全肋是指隆鼻和鼻尖重构都使用肋软骨。半肋则是，鼻尖用肋软、鼻背用硅胶或者是膨体。但不管是假体也好，还是自体软骨也罢，我们隆鼻的材料都是柳叶形的：
被医生雕刻成形用来隆鼻的肋软骨如果鼻翼鼻尖过大，医生可能还会用到鼻翼缩小，或者在做鼻尖的时候，顺便去除一部分皮肤和脂肪结缔组织。
现在再回想一下单纯的假体隆鼻，是不是超级坑爹呢？
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