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耳鼻喉科毕泗稳主任：耳鼻喉科专家
■山东省滨州医学院临床专业，从事耳鼻喉科工作20余年，积累了丰富的临床诊疗经验。曾在国内耳鼻喉科学的发源医院进修，后转医院医院耳鼻喉科进修。
■擅长耳聋、耳鸣、听力障碍、鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、中耳炎、鼓膜穿孔、声带息肉、扁桃体炎等疾病的诊治，对耳鼻咽喉科常见病、多发病及疑难杂症有独特的见解。耳部疾病向来就比较高发，尤其是随着噪音污染的加重，鼓膜穿孔等耳部疾病的发病率也在增加。
今天，就让我们一起来了解一下鼓膜穿孔原因、危害和治疗方式~
鼓膜有哪些作用？
1.
声音的传导效应
鼓膜是听觉通路的重要环节，人的鼓膜就是一片弹性薄膜，它的四周边缘相对绷紧地镶嵌于骨性鼓环上，具有一定的紧张度和劲度。
鼓膜好比一个振动膜，它的两边分别与外耳道和鼓室内的空气接触，声波机械性撞击时，必然引起鼓膜振动。
鼓膜具有良好的频率响应特性和较小的失真度。
鼓膜振动后将声波的振动波传导致听骨链，传入内耳。
2.
声音的放大效应
声波作用于鼓膜通过听骨链到前庭窗，鼓膜与前庭窗上镫骨底板的面积比为17：1，这样可使声压增加17倍，再加上鼓膜的弧形杠杆作用可使可使声压提高1倍。
3.
保护中耳和内耳结构
鼓膜犹如一道屏障，具有保护中耳和内耳的作用。并阻挡保护外耳道的异物，细菌等进入中耳腔。
哪些因素会导致鼓膜穿孔？
鼓膜十分脆弱，外伤非常容易造成鼓膜受损，如被重力耳光、掏耳朵、坐飞机、潜水等。
另外中耳炎、胆脂瘤等疾病也是可能导致鼓膜穿孔的主要原因。
01
中耳炎后鼓膜大穿孔
02
外伤后鼓膜穿孔
鼓膜穿孔的危害有什么？
1.
听力下降，由于鼓膜有效振动面积检查，导致听力下降。
2.
反复中耳感染，形成慢性化脓性中耳炎导致中耳结构逐步破坏。
3.
中耳胆脂瘤形成，由于外耳上皮结构移行致中耳而导致。
鼓膜穿孔怎么办？
鼓膜穿孔就像一只敲破了的大鼓不再发出响亮的鼓声，人听见的声音就变小了。
鼓膜穿孔后，中耳组织会发生炎性病理变化，也易受外界细菌的感染，因此应当尽量促进鼓膜愈合，不能愈合者应当鼓膜重新补上，即鼓膜修补术。
1.
急性中耳炎导致的鼓膜穿孔
①全身治疗应及早应用足量抗生素控制感染。
②局部治疗：先用3%双氧水清洗外耳道后可选用抗生素滴耳液，炎症控制后不能自行愈合的穿孔可考虑手术修补。
③病因治疗：积极治疗临近器官的慢性炎症。
2.
外伤导致的鼓膜穿孔
①清除外耳道存留的异物、凝血块等。
②避免感冒，切勿用力擤鼻。
③外耳道禁止冲洗和点药，较大或不能自行愈合的穿孔可考虑手术修补。
3.
不能自行愈合的鼓膜穿孔
对于不能愈合的鼓膜穿孔，需要进行行鼓膜修补术。
医生提醒
鼓膜穿孔是耳部疾病中较为常见的一种。
鼓膜一旦穿孔，外界的细菌、污水、异物可经穿孔进入中耳，引起感染流脓听力下降，严重者甚至有丧失听力的风险。因此一旦感到不适，建议及时就诊。医院非常关键
医院耳鼻喉专科健康
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配备了低温等离子治疗系统、高清电子内窥镜、纤维喉镜等先进的诊疗设备，医院权威专家前来坐诊，具有雄厚的技术力量与专业的人才队伍。医院权威专家亲诊手术，实施精细化操作、微创微痛的手术方式，细致的围手术期处理。耳鼻喉专科
常规开展各种鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲以及中耳炎、鼓膜穿孔、耳聋耳鸣、咽炎、扁桃体肥大、腺样体肥大等耳鼻喉领域的常见病、疑难病的微创治疗。治疗各类鼻炎、咽炎、耳鸣效果显著。
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