鼻子是呼吸道的第一道关卡
位置和功能都非常重要
春季的淄博
柳絮飘舞
好多人都鼻子都开始过敏
鼻炎反复
打喷嚏
今天
药师跟您来聊聊
过敏性鼻炎一线治疗药物
——鼻用激素那些事儿
Part1
什么是过敏性鼻炎呢?
人体免疫系统会攻击进入体内的过敏物质,产生一系列过激反应,从而引起炎症,发生在鼻子的就是过敏性鼻炎。过敏性鼻炎是一种鼻黏膜非感染性疾病,也叫变应性鼻炎。过敏性鼻炎的主要症状包括连续打喷嚏、流涕、鼻塞、鼻痒等。
Part2
鼻用激素的作用和优势是什么?
鼻用激素是治疗过敏性鼻炎的一线药物
鼻用激素可缓解过敏性鼻炎的症状减少鼻腔分泌物,改善鼻痒、喷嚏等。
鼻用激素具有优良的药理学特性
与糖皮质激素受体亲和力高,结合快;对糖皮质激素受体选择性高;抗炎活性高,组织存留持久。
与全身应用的激素化学结构不同
鼻用激素的生物利用度很低,全身暴露量少,局部抗炎作用强,对全身产生的作用微乎其微。
Part3
常用的鼻用激素有哪些?
一代:布地奈德鼻喷,≥6岁使用。
二代:丙酸氟替卡松鼻喷,≥4岁使用、糠酸莫米松鼻喷,≥2岁使用、糠酸氟替卡松鼻喷,≥2岁使用等。这些鼻喷剂的区别主要在适用年龄。
Part4
何时使用鼻用激素?
用药次数:一般来说每天使用1次,每侧鼻孔喷1~2喷(揿)。医生会根据过敏性鼻炎的严重程度、鼻息肉术后黏膜情况增加用药次数。
用药时间:建议早晨8:00左右使用,因为这时人正常分泌的肾上腺皮质激素水平较低,炎性介质的浓度高,这时使用不但可以更好的抑制炎症反应,而且可最大限度地减少鼻用激素的不良作用。
Part5
鼻用激素装置如何使用?
喷药前准备//
1.擤清鼻涕。
2.摇振药瓶,使药物充分混匀。
3.取下瓶帽,第一次用药前向空气中喷压数次,直至喷出均匀喷雾。若超过一周没有使用,仍需喷压数次,直至喷出均匀喷雾。
交叉喷药法//
即左手喷右鼻,右手喷左鼻:
保持喷雾器直立。喷雾器喷嘴应朝向鼻腔外侧,避免喷药时对着鼻中隔。这样可让药物更好的进入鼻腔的深部,而且可以在很大程度上避免因长期对着鼻腔中间方向喷药而导致鼻中隔穿孔的发生。
喷药时用鼻吸气,同时用力将按钮压到底,完成一次喷雾。
喷完后从嘴巴呼气,不要立刻擤鼻,头略抬起,尽量使鼻孔朝天,用鼻往里吸,保持1分钟,可使药液向后较均匀分布在鼻腔粘膜,充分发挥药物治疗作用。
在抽出喷雾器喷嘴之前,要始终按住喷雾器,以防鼻中的细菌和黏膜进入装置内部。
用布或纸巾擦净喷嘴,防治堵塞和细菌滋生。定期(3~5天)清洁喷嘴装置,不要尝试用针或其他锐利物体疏通喷嘴。
鼻喷装置专人专用。
鼻腔冲洗和喷鼻不能同时进行,先鼻腔冲洗,等冲洗液排净后再喷鼻,一般间隔1个小时。
Part6
鼻用激素一直用?有无副作用?
鼻用激素几小时内起效,但达到最佳疗效需要数天或数周时间。没有最长使用时间的限制,如果需要且有效,可以一直用下去。
不良反应主要是鼻粘膜干燥、灼烧感,偶见鼻出血,鼻用激素通常对身高没有影响。
过敏性鼻炎的娃注意啦
过敏性鼻炎的孩子容易发生鼻出血,鼻出血后还能喷激素吗?
发生鼻出血后,要注意保持鼻腔湿润。必要时可以在出血点附近用无菌棉签涂抹一些抗感染药膏,比如红霉素软膏、夫西地酸软膏等来预防和治疗感染。
平时勤洗手,勤俭手指甲,尽量不要用手抠鼻子。
通常建议鼻出血后,鼻孔内结痂完全愈合之后再开始喷激素喷剂。这中间可以用口服抗过敏药,如西替利嗪、氯雷他定来控制鼻部症状。
做完笔记
敲敲黑板
小结一下
●鼻用激素
鼻用激素缓解过敏性鼻炎的症状,安全性好,使用便捷。
熟练掌握喷药技术,呵护小鼻子,守护大健康!
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来源:医院
编审:于公乐
编辑:刘勇、徐阳
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