过敏性鼻炎在儿童中很常见,“过敏体质”的孩子发生不适,都牵动着每一位家长的心,重症患者的睡眠和日间活动都会受到严重影响。
对于中度重度过敏性鼻炎,症状较重且无法忍受,对睡眠、日间活动产生明显影响的患者,局部给予激素鼻用制剂是目前最安全有效的治疗方案。
作为治疗过敏性鼻炎的重要手段之一,鼻喷剂使用的方法正确与否不仅直接影响到疗效,而且对于减少副作用也密切相关。每次喷药前,应先将药液摇匀,确保喷出有效喷雾。在使用时,患儿头部取直立位稍向后倾斜,将喷口略朝向鼻腔外侧,一般用左手喷右鼻,右手喷左鼻。喷药后,可头部仰起2-3分钟,让药液向鼻腔后倒流,最后吐出进入咽部的药水,漱口后喝水。
掌握正确的喷鼻方法,可以减少鼻黏膜糜烂、出血、溃疡甚至鼻中隔穿孔的可能。鼻用激素使用疗程应不少于4周,然后根据症状控制及检查的情况逐渐减少用药的次数和剂量。
如何让孩子配合使用鼻喷激素?
1、首先,保持鼻腔的清洁,如果鼻腔有鼻痂时,在激素鼻喷剂使用前,用生理盐水鼻腔喷雾器清洗或生理性海水盐冲洗鼻腔,因为如果有鼻涕或鼻痂阻挡药物,可能造成治疗的失败。
2、告诉孩子为什么喷内舒拿很重要。可以问孩子“你能告诉我,为什么要喷药吗?”以这个话题开始交谈,让孩子更容易接受内舒拿。
3、使用激素鼻喷剂时,瓶身直立或可稍侧向鼻翼,保持头部微微前倾,喷完药避免头部马上仰回来,因为这会导致药物从鼻子流到喉咙
4、喷药前告诉孩子。每次喷药都问孩子准备好了没有,在孩子知情并准备好的基础上操作。
5、喷的时候让孩子配合轻轻用鼻吸气,吸气力度类似于轻闻花香,不要用力吸。如果有药液流到喉咙,吐出去而不要咽下去。
6、整个过程要轻松愉快。你的心情会影响孩子对于喷药的感受,保持微笑和愉快的表情,声音尽可能柔和、轻松,这样会使孩子更容易接受内舒拿。
7、喷药时可让孩子做喜欢的事情来转移注意力。例如让孩子玩具、看书或看电视,这可以让喷药更容易一些。
8、让孩子坐下。让孩子坐在舒适的椅子、沙发上,如果孩子不配合,可以两位大人合作帮孩子喷鼻,一个人把孩子抱在腿上,固定好孩子的手和头。另一个人赶紧喷药,这有助于快速完成喷药。”
9、喷完后,记得安慰安慰他,对孩子说:“宝贝,非常抱歉,我们不得不按着你喷药。如果你下次能配合喷药,就不用按着你了。
10、真诚地接纳孩子的感受。可以对孩子说:“我知道喷药的感觉很怪。但是,把药喷到你的鼻子里,你的鼻子会感觉舒服很多,不会总是鼻塞、鼻子痒、流鼻涕、打喷嚏,如果你能配合,很快就喷好了!”
11、喷药后鼓励或奖励。如果孩子在喷药时配合很好,请给孩子一些奖励。