白癜风医院治疗哪里好鼻衄是临床常见的症状之一,俗称鼻出血。可由鼻部疾病引起,也可由全身疾病所致。多为单侧,少数情况下可出现双侧鼻腔出血。出血量多少不一,轻者仅为涕中带血,重者可引起失血性休克,反复鼻腔出血可导致贫血。血从清道出于鼻,称为鼻衄。是常见的一种病症。主要由于肺、胃、肝火热偏盛,迫血妄行,以致血溢清道,从鼻孔流出而成鼻衄,亦有少数由肾精亏虚或气虚不摄所致。鼻衄亦称为衄。鼻衄量多时,又称为鼻洪或鼻大衄。
鼻子流血是由于鼻腔中的血管破裂造成的,鼻部的血管都很脆弱,因此流鼻血也是比较常见的小意外。
一、发病原因
1、局部因素
鼻出血属于一疾病症状,依据引起鼻出血疾病的性质分为局部原因和全身系统性原因,其中依据发生率均可再分为常见原因与不常见原因。在局部原因中,手指抠鼻是引起的鼻出血常见原因,多见于儿童。鼻局部药物使用所致的鼻粘膜损伤,如皮质激素和抗组胺药物可导致使用该药物患者出现较小的鼻出血。不正确的鼻腔药物使用也可以引起鼻出血,如果将药物喷洒到鼻腔外侧壁可以降低药物对于鼻中隔的影响从而降低不出血的发生率,同时研究也显示鼻喷剂的引用中左、右利手与鼻出血部位的偏侧性相关,因此应建议患者左手喷右侧鼻腔,右手喷左侧鼻腔。鼻骨和鼻中隔外伤何以引起严重的鼻出血。
冬季鼻粘膜干燥可以增加鼻出血的发生率。鼻中隔偏曲或穿孔(常引起鼻粘膜干燥)、细菌性或病*性鼻-鼻窦炎、鼻部肿瘤等均可引起鼻出血。
2、全身因素
凝血功能障碍者可以出现鼻出血,包括遗传缺陷如血友病,后天获得性凝血功能障碍如肝肾疾病,抗凝血药物使用,血液系统恶性肿瘤,低剂量的阿司匹林可以轻微增加鼻出血的发生率。
高血压可以引起鼻出血,遗传性出血性毛细血管扩张症是另一个容易导致鼻出血的遗传性疾病。
二、急救办法:
1、不要紧张,头稍向前倾。不要将头向后仰,虽然扬起头血不流出去但是血液会流入口腔甚至肺部,引起肺炎,严重的会导致气管被堵住造成窒息。
2、解开纽扣,全身放松。
3、用手尽快捏住两侧鼻翼,向中间尽量捏紧,用口呼吸。因为鼻出血的部位多在鼻中隔前下方的易出血区。
4、可用冰块或冷的湿毛巾敷在额头或在鼻梁上方。
5、如果有血流到嘴里,应吐出,千万不要咽下,以免引起胃部不适。
6、大量出血患者鼻腔填塞,尽量避免打喷嚏,以防填塞的纱条松动或血管破裂发生再出血,可做深呼吸加以制止。
7、避免碰撞等机械系损伤及过度用力,以防压力增高引起出血。
如果鼻腔填塞后仍有出血行前后鼻孔填塞后住院治疗。期间经常注意后鼻孔纱球丝线的牢度,有无松动,折断,不要擅自松动固定的丝线。严重出血者也可在在内窥镜下手术止血。
三、预防鼻腔出血的措施:
1、保持房间的安静、清洁,温度要适宜。室内保持空气清新,适当开窗通风换气,温度宜保持在18~20℃。因空气过于干燥可诱发鼻腔出血,所以空气湿度应≥60%。
2、老人平日活动时动作要慢,勿用力擤鼻,对症止咳。
3、饮食要进一些易消化软食,多吃水果蔬菜,忌辛辣刺激饮食,并保持大便通畅,便秘者可给予缓泻剂。
4、老年性鼻衄患者多伴有高血压、冠心病、支气管炎等,应定期防治原发病,必须针对病因进行相应的治疗,尤其是高血压病患者,必须尽快将血压控制到正常或接近正常的水平,观察病情变化,医院就诊。
5、对于儿童鼻衄患者应纠正患儿挖鼻、揉鼻、好奇放置异物等易导致黏膜损伤的不良习惯。
黑塔镇卫生院(巩*)
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