防治白癜风 http://pf.39.net/bdfyy/dbfzl/150601/4632474.html“陈医生,这已经是最近3天出现的第7例中学生应力性骨折了!”近日,医院放射科MR技术组长周飘华与正在阅片的医师陈婷婷讨论。
近3天来,科室陆续诊断了7例“应力性骨”患者,这7名患者有一个共同点——都是14~15岁的青少年。放射科主任罗春提醒,随着一些学生陆续返校,突然增大的运动量,容易导致青少年出现应力性骨折。
15岁的罗同学,因“右膝关节肿痛,加重1天”入院,在行膝关节磁共振成像检查时,发现“右侧股骨下段骨折并广泛骨髓水肿”。通过仔细询问病史发现,这名新近返校的初三学生,因邻近中考需要参加体育考试,每天都进行了一定强度的体育训练,最近几天出现膝关节疼痛明显加重,于是罗医院就诊。
很快,又有三名同学陆续来院就诊,他们的情况与罗同学完全一样,都是14~15岁的初中生,在学校参加跑步等体育锻炼后出现膝关节疼痛,并加重后就诊,经磁共振成像检查,被诊断为应力性骨折。
那么,面对应力性骨折,青少年该怎么做?又该如何预防呢?
为什么青少年容易出现应力性骨折?
首先,需要认识什么是应力性骨折?应力性骨折又称疲劳性骨折或积累性劳损,当肌肉过度使用疲劳后,不能及时吸收反复碰撞所产生的震动,这些低于强度极限的应力反复持久地传导至骨骼,可引起局部骨质的累积性微损伤,最终导致一种特殊类型骨折。
应力性骨折好发于特定人群,以足部承重较多的运动员、入伍新兵及舞蹈演员等多见。高强度重复性的机械运动往往容易诱发应力性骨折。
活动量加大或强度增加太快也是导致应力性骨折的一大风险。疫情期间,青少年们参与的体育锻炼有限,返校后,突然增大的运动量让这些骨密度和强度并未发育完全的青少年们“不堪重负”,容易导致应力性骨折的发生。
应力性骨折的临床表现有哪些?
不同人群的应力性骨折好发部位不同。以跑跳运动为主的学生们应力性骨折常发生在胫骨中上段、股骨颈和股骨中下段。
初始阶段,患者几乎不会注意到与应力性骨折相关的疼痛,但疼痛往往会逐渐加剧。疼痛通常出现在特定的部位,休息时得到改善。
随着损伤加剧,疼痛会开始扩散,压痛的重点区域变得分散。疼痛部位可能会出现肿胀,某些情况下甚至整个脚变得肿胀。
如何判断是否出现应力性骨折?
1、某一部位(通常在下肢)没有受到外部激烈的碰撞而出现突然性疼痛,而且这种疼痛使人不能继续跑步,或者很难继续跑步。
2、单足站立时局部出现疼痛,或者单足跳时出现疼痛。
3、用手指压痛处时出现钻心的疼痛感。
4、疼痛点在完全停止跑步后一段时间内会自然消除。
影像学检查能有效诊断应力性骨折,轻中度应力反应早期X射线片表现可能不明显,但磁共振成像能有效发现骨膜及骨髓水肿。严重应力反应及应力性骨折在X射线片可见骨皮质增厚甚至骨折线影,而磁共振成像对骨膜与骨髓水肿范围显示更清晰。出现相关症状时,应及时进行磁共振成像检查。
应力性骨折如何治疗?
应力性骨折多发在承重骨,伤肢继续受力会导致骨折恶化、治疗的时间延长或者需要手术治疗,甚至无法治愈。
休息是唯一能完全治疗好应力性骨折的方法。通常会在石膏或者保护靴予以保护的状态下彻底休息4~8周。一旦医生建议可以开始恢复活动,应遵循医嘱,尽早进行合理的康复锻炼。
针对不同风险因素造成的应力性骨折,康复锻炼的重点不同:改善平衡有助于降低跖痛症的发生风险;选择正确的矫形器或矫正鞋、矫正鞋垫;负重训练,这对于强壮骨骼的能力和维护功能是非常重要的(必须由专业医生制定合适的训练计划,否则会加大再次发生骨折的风险)。
除此之外,解除其它风险因素也很关键,如加强营养、控制体重。罗春强调,运动强度要循序渐进,切不可盲目从高强度运动开始,一旦出现特定部位的疼痛,尤其是活动后更明显,请及时就医。
如何减少孩子的运动损伤?
穿合适的装备
孩子在运动时应穿上合适的服装,并正确佩戴相应的防护装备,如保护垫(颈、肩、肘、胸部、膝盖、小腿等)、头盔、面罩、防护眼镜等。但是,家长及老师同时应该提醒孩子,这些防护装置并不是万能的,不要因为自己穿戴了防护装置,就随意参加非常危险的活动或运动。
热身运动不可忘
无论做什么运动,热身就是打开肌肉,疏通筋骨,让身体各器官有个准备,减少运动过程中出现抽筋、扭伤几率。热身运动需活动到全身每个部位,最好持续5—10分钟。
学习运动中的保护动作
例如,当身体“失去平衡”时,告诉孩子应立即或向前、或向后、或向左、或向右跨出一大步,以保持平衡。
又如,人从“高处跳下”时,要用前脚掌先着地,同时屈膝缓冲。
掌握好强度
家长及老师在指导孩子做运动时,不能想当然凭经验,要学习正确的训练方法和运动技术,科学增加运动量,把握渐进原则,注意间隔放松和运动恢复。一次运动时间不要超过1小时,其中间隔10分钟休息再运动。
遵守安全规则
告诉孩子,在运动过程中一定要严格遵守安全规则,比如踢足球时不要故意铲人等。
出现疼痛时应停止活动
如果在运动过程中,身体突然出现疼痛,应立即停止活动,因为可能已经造成了肌肉或韧带损伤,继续运动可能会让损伤加剧,造成不可挽回的后果。
5种常见运动损伤的处理方式1.擦伤
错误处理:直接贴上创可贴。
正确处理:
冲洗:先用生理盐水冲洗伤口,若伤口里面有砂石等杂物,应用消*工具清理干净。
消*:小的伤口,可用75%的酒精棉球清洁消*伤口周围皮肤。消*时要注意无菌操作,从伤口处向外周涂抹酒精处理伤口。
注意事项:若伤口较深,受伤严重,需尽快就医并注射“破伤风”针。
2.扭伤
错误处理:立即按摩、热敷。
正确处理:
制动:首先要立即停止运动。
冷敷:24小时内用冰袋冷敷扭伤的部位。
包扎:用弹性绷带加压包扎。
注意事项:
1.受伤后24小时内,不要做按摩或热疗。
2.受伤24小时后,根据受伤的情况用外敷、按摩、热敷的方法,并及早进行扭伤关节功能的恢复性锻炼。
3.肌肉痉挛(抽筋)
错误处理:拉伸、按摩直至肌肉松弛。
正确处理:
手指、手掌抽筋:
将手握成拳头,然后用力张开,又迅速握拳,反复几次,并用力向手背侧摆动手掌。
手臂抽筋:
将手握成拳头并尽量屈肘,然后再用力伸开,反复进行。
小腿或脚趾抽筋:
用抽筋小腿对侧的手,握住抽筋腿的脚趾,用力向上拉,同时用同侧的手掌压在抽筋小腿的膝盖上,帮助小腿伸直。
大腿抽筋:
弯曲抽筋的大腿,与身体成直角,并弯屈膝关节,然后用两手抱着小腿,用力使它贴在大腿上,并做震荡动作,随即向前伸直,反复做此动作。
注意事项:冬季注意保暖,夏季注意补充水分。
4.肌肉拉伤
错误处理:立即用热水浸泡拉伤的肌肉。
正确处理:
早期冷处理:立即停止运动,24小时内用冰袋或冷水进行冷敷。
中期热敷、按摩、贴药膏等:24小时后,可用盐水热敷、按摩或贴上活血药膏。
晚期锻炼:肌肉拉伤的愈合时间通常较长,晚期多做些功能锻炼有助于伤口的恢复。
5.鼻出血
错误处理:仰头让血流入口腔(易误吸入气管)。
正确处理:
让受伤者坐下,用手指捏紧双侧鼻翼或将出血侧鼻翼压向鼻中隔约10~15分钟(压迫止血法),同时冷敷前额和后颈部,一般能止血。
若还医院。
我想要的未来,是看得到安全感
在我的记忆中,爸爸您是一个高大、帅气的男人,可不知在什么时候您头上竟有了在这个年龄不该有的白发。周国平曾说过:“世界越来越喧嚣,而我的日子却越来越平静了。”在现代社会中,喧嚣与浮躁无疑成了人们生活的主旋律,而我想,我们应该沏上一杯淡淡的茶,面对浮华的一切,安静地守住来自心底的那一份光。是谁,在那个晓风残月的杨柳岸下执手相看佳人的泪眼?是谁,在多次落榜之后发出“*金榜上,偶失龙头望”的感慨?又是谁,不愿在宦海中沉浮,一遍一遍吟诵着“忍把浮名,换了浅吟低唱”?正是那位才华横溢却又追求心灵宁静的著名词人,柳永。面对尔虐我诈,喧嚣浮躁的官场,他叹息着摇了摇头——那不是他心灵所属的地方。于是,他融入了市井,以大地为床,乱石为枕,与众多歌伎们赏花吟月,浅吟低唱。他以一颗平淡的心静静的守住了他来自心底的那一份纯真,那一份光芒。“凡井水处,必有柳屯田词。”我想,正是他这颗追求平静的心,使他永远活在了人们心中。当你轻轻走过他的窗前,一首浪漫又富有诗意的小夜曲不觉让你停下脚步,花儿微微颤动着身子,连月儿听了也禁不住迷醉。屋内那个英俊的少年正是肖邦。在他无比短暂的一生之中,他经历了太多太多,因为作文