鼻中隔血肿

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孩子流鼻血,仰头等处理方式不靠谱医生说 [复制链接]

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佳佳和闺蜜两个人在客厅里热络地聊天着,耳旁一直传来自家两个孩子互相追逐的玩闹声,突然间一下安静了,她不由得转头一看:

“妈呀!怎么突然流了这么多血!”只见4岁的大儿子血迹从鼻子到嘴角,以至于地板都上有,孩子显然自己也被吓住了,一动不动地站着。

“快,把头仰起来,妈妈拿纸巾帮你塞住鼻子止血!”佳佳慌忙说到。

“不要仰头,把头往前倾!”没想到,此时佳佳的闺蜜走到孩子身旁,捏住孩子的鼻翼,然后很冷静地继续说到:

“我刚刚看见孩子自己在挖鼻孔,可能是因此而流的鼻血,像这样,给他捏住鼻翼,等会应该就会止血了。”

佳佳手里还拿着刚撵成小团的纸巾呢,看见学医出身的闺蜜自如地帮忙应对着,也就放心下来了:

“不是要头抬起来,再用纸巾或者棉花塞住鼻子止血吗?我一直都是这么做的,怎么你做的都不一样呢?难道我之前都做错了吗?”

可不是嘛,“流鼻血后要仰头止血”一定每个人都听说过,虽然大家都不清楚其中的缘由,但反正大家都这么说,自己也就信了……而其实呢,这种“止血方法”是完全错误的。

一、流鼻血是怎么一回事?

流鼻血是我们生活中很常见的问题,尤其是秋冬季节,许多妈妈会发现宝宝经常容易出现流鼻血的现象。这是为什么呢?

我们的鼻腔粘膜下有着丰富的血管,尤其是如下图中所示的,在鼻腔前部鼻中隔前下方区域(黎氏区)供血极为丰富,而这个部位的粘膜下血管既表浅,又密集,交叉成网状,一旦有某种原因的刺激,很容易破裂出血。

1、鼻粘膜干燥:天气的变化,尤其是冬天,室内空调和暖气的作用下,大量的水分丢失,在粘膜下的鼻腔小血管就会破裂出血;

2、外力刺激:如外力撞击、反复抠鼻、剧烈喷嚏、用力擤鼻;

3、炎症刺激:常见于鼻炎、鼻窦炎、鼻咽炎等;

4、鼻中隔偏曲:是儿童反复鼻出血的常见原因,主要是偏曲的鼻软骨会压迫鼻粘膜血管,造成反复的出血;

5、鼻子里有异物;

6、肿瘤:如血管瘤、乳头状瘤、纤维血管瘤、鼻咽癌等。

以上是属于鼻出血的局部原因,此外,还有可引起血压增高、凝血功能障碍、血管张力改变等的全身性疾病都可以引起鼻出血。

打个比方,血管就像水管一样,水管被砸破或者水压太大,水管老化破裂等原因都会导致水管漏水。

多数情况下,宝宝鼻腔出血都是空气干燥或者外力导致的,因为鼻粘膜干燥对外界刺激或者损伤更敏感,孩子因为鼻毛稀松,无法有效遮挡外界刺激。这种情况下机体会自行启动凝血功能修复止血,爸爸妈妈不必过于担心。

当然如果宝宝出血频繁或流血量较多,就需要到耳鼻喉科就诊,排除其它可能的病因哦。

二、为什么流鼻血的时候不能仰头?

向后仰头时会血液换条路径,从鼻腔后部通过咽喉,进入食道、胃肠道,刺激肠胃引起呕吐。如果出血量多,血液还可能流入气管,引起呼吸困难。因此,不建议仰头来止血。

三、流鼻血的正确处理方式

首先要镇定。可以直接坐下,头稍前倾,迅速评估出血的严重程度:如果是点滴或少量出血,可先自行处理;如果已经是大量鲜血涌出,医院,并尽量将口中鲜血吐出,不要下咽,以减少对胃部刺激。

那少量的出血,应如何处理呢?

1、身体微微前倾,让鼻血从鼻孔里流出;

2、手指按压一侧或者双侧鼻翼10-15分钟,稍稍用点力,保证压迫此处的血管从而止血。捏住鼻子时用嘴呼吸;(期间不需要松手查看是否出血)

3、如果有条件的话,可以用冰袋或冷毛巾敷在前额或者后颈部位置,促进血管收缩,辅助止血。大概捏10分钟后松开,大多数血应该可以被止住了。

如果还在出血,那么再次按压10分钟。这样20分钟的按压应该可以止住绝大部分不严重的鼻出血。如果还在医院就诊。

4、那我可以往鼻子里塞纸巾吗?

临时用的小纸球本身的就不卫生,粗糙的纸巾会反复摩擦创面,加重出血。

可以考虑更柔和的医用棉球,配合捏鼻的方式止血。但要注意:塞的时候不能太用力,或者塞太满,避免鼻腔黏膜受到二次损伤;要及时取出,避免凝血块或者凝血面形成中和棉球连接在一起。

总之,家长没有必要一见鼻血就忧心忡忡,少量的鼻出血是常见的,尤其是现在正是干燥的冬季,宝宝娇嫩的鼻腔粘膜更容易因为干燥而流血,建议可以使用空气加湿器保持室内湿度,此外,还要教育孩子避免挖鼻子、揉鼻子等行为。

如果是经常性出现出鼻血或者出鼻血的量较大,则需要寻求专业医生的帮助,进行相应检查,明确出血原因。

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