“由于每个人的过敏原不同,所以,治疗的方式也不尽相同,有些人可能是一种东西过敏,有些人可能是好几种东西过敏,有些人是季节性过敏,有些人是一年四季都过敏。因此,我只能讲一般的治疗原则。”郭明主任说,首先,引起过敏性鼻炎需要两个条件,一个是过敏性体质,这是由基因所决定的,另一个是过敏性体质的人接触了会导致过敏的东西。
郭明副主任医师
医院北京会诊专家
目前,常见的过敏原有尘螨、花粉、宠物的毛发、冷空气等。其次,和任何过敏性疾病一样,治疗过敏性鼻炎也有四个字“避忌(过敏源)替(替代过敏物质)移(离开过敏环境)”,除此之外,是脱敏治疗。目前,临床上的脱敏治疗,主要是针对尘螨过敏的人。一般来说,尘螨引起的过敏性鼻炎患者,通过脱敏治疗,约80%-90%的患者是有效的,如果是其他过敏原引起的过敏,暂时还不能做脱敏治疗。
患者
我27岁,有过敏性鼻炎,想做脱敏治疗,请问,脱敏治疗适合怎么样的过敏性鼻炎,一般要治疗多久,有没有副作用,费用大概是多少?
郭明
目前,脱敏治疗只适用于尘螨过敏的人,花粉、冷空气过敏是没有效果的,治疗周期一般三至五年,常见的副作用是过敏反应,但这不是所有人都会有的,治疗费用的话,大概一万元/年,还有一点,脱敏治疗是自费的,不能进医保。
患者
我过敏性鼻炎很严重,检查发现有鼻中隔偏曲,请问做手术有用吗?
郭明
首先,有一点要说明,做鼻中隔偏曲手术并不能解决过敏性鼻炎的问题;其次,鼻中隔偏曲要不要做手术,医生是要判断过的,比如,为什么要手术,手术的好处是什么?手术存在哪些风险等,如果你的鼻塞不是过敏性鼻炎引起的,而是鼻中隔偏曲引起的,那么,术后鼻塞的症状就有可能得到改善。
患者
我有过敏性鼻炎,后又发现过敏性鼻炎引起了哮喘,现在,我的鼻子经常流鼻血,请问该怎么办?还有,我还有咽喉炎,经常干呕、有痰、喉咙痒。
郭明
过敏性鼻炎的知识可参考我上面的内容,至于流鼻血,建议先找医生看一下,判断一下是什么原因引起的。咽喉炎的治疗,很重要的一部分是平时做好保护,如,少接触烟,包括二手烟,酒不要喝太多,太辣太烫的少吃,尽量避免装修散发出来的很难闻的气味、空气中的灰尘,还有工厂里挥发出来的化学药水气味、汽车尾气和雾霾等等。
如果你的症状很轻,不影响工作生活,可不吃药,如果有影响,建议及时就诊,必要时吃点药。另外,你的哮喘,相对来说,过敏性鼻炎患者患哮喘的几率比普通人要高一些,但也不是每个过敏性鼻炎患者都会患哮喘,因此,治疗需要综合起来考虑。
怎么确定自己是什么过敏呢
郭明主任介绍,有两种方法,医院做斑贴试验,或验血,但由于鼻子接触的东西可能有几十万种,而目前临床能测的过敏原还有限;另一种是自己或患儿的家长通过日常生活观察发现,比如,小朋友或成人平时都好好的,若是打扫卫生、整理旧衣服或旧书,或去了灰尘多的地方就出现了过敏性鼻炎的症状,那说明,他可能对灰尘或旧衣服里面的螨虫过敏。
“日常生活中,除了远离过敏原外,还可多洗洗鼻腔。”郭明主任说,洗鼻子有三方面的好处:
第一,有助于缓解过敏性鼻炎产生的症状;第二,洗鼻子对鼻子来说是一种锻炼,勤洗鼻腔,有助于提高鼻腔对抗过敏原的刺激;第三,使用治疗过敏性鼻炎的喷剂前,先清洗鼻腔,有助于提高药效。
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