鼻中隔血肿

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最怕空气突然安静,最怕鼾声突然 [复制链接]

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据不完全统计,约35%的成人会出现睡觉打呼噜的情况。但大多数人并不认为有何不妥,无非是因为“太累了嘛”,“睡前喝了点酒”......还有人认为,打呼噜不正说明我睡得好睡得香嘛?反正只要还没到“睡眠离婚”(有些夫妇为了追求更好的睡眠质量而选择分床/房睡)的地步,就不必太过担忧。

果真如此吗?

打呼噜有什么危害?

我们平时所说的打鼾,俗称打呼噜,是气流在经过狭窄的呼吸道平面受到阻碍,拍打悬雍垂软腭而引起的。一般来说,打呼噜的人通常存在或多或少的呼吸道平面狭窄。

如果狭窄平面比较严重,呼吸气流明显受阻,可能会出现呼吸暂停问题。也就是,一会儿鼾声如雷,一会儿又突然没了声音,像(确实也是)憋了一口气。

这里给大家分享我最近接诊的两个案例:

60岁的刘先生这几年一直有睡觉打呼的“小毛病”,尽管妻子早在几年前就因为无法忍受这“如雷鼾声”睡到另一间房去了,他还是不以为然。直到最近这段时间,刘先生自己觉得身体出了问题:早上起床的时候头痛逐渐明显,整天精力不足,容易犯困,经常忘事......更让他担心的是,有时半夜睡到一半会突然憋气,然后惊醒......他和家人都开始担心起来,医院就诊。35岁的郭先生这几年身体逐渐发福,由原来的40斤增重到现在的斤。除了外形上的变化,最明显的莫过于日益加重的呼噜:家人反映郭先生经常在规律地一个又一个呼噜后有很长一段时间憋着不呼吸了,不知道过了多久再来一声比上次更响的呼噜......在一次常规体检发现,郭先生发现血压到了50/00mg,同时心电图伴有明显的心律不齐,这才医院就诊。

这两个案例的共同点就是前面说到的打鼾时出现呼吸暂停。在医学上,我们称其为“阻塞性睡眠呼吸暂停综合征”(简称为OSAHS)。相比节奏均匀、音调平稳的呼噜,这样「中断型」的呼噜是很危险的。

或长或短的呼吸暂停会导致或多或少的缺氧。长期呼吸暂停,随之而来的就是低氧血症(吸入的氧气不够),以及由此引发的一系列全身性问题:早期主要是主观症状,头痛、嗜睡、记忆力减退;慢慢将会出现心脑血管、消化、神经系统等多器官损害。最严重的,可能是在睡梦中猝死:患有OSAHS的人在睡梦中猝死的风险,是普通人的3倍。

除此之外,长期打鼾导致夫妻早早“分房”、打鼾导致男性性功能障碍等也屡见不鲜,可见打鼾影响的远远不是睡眠质量,而是婚姻乃至生活的质量。

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打呼噜需要做什么检查?

既然打鼾影响这么大,需要做哪些检查呢?

首先建议大家先做一下全面的体格检查。如有必要,通常还要进行睡眠监测,以及后续在耳鼻喉科进行的专科检查,如鼻咽喉镜检查等。

全面的体格检查:

包括身高、体重(计算BMI),颈围,下颌(是否小下巴、颈脖子粗短)等等,重点需要检查鼻腔、口腔、舌体、腭弓、扁桃体等位置。

睡眠监测:

采用多导睡眠监测(临床上称PSG)或者家庭便携式睡眠监测:即通过一晚上至少5个小时或以上的睡眠监测(身上会防止一些电极片或导线),来评估睡眠过程中的睡眠周期(深睡眠还是浅睡眠)、是否有呼吸暂停(通过检测口鼻气流及呼吸运动等)、一晚上的血氧情况如何等等各项指标,来判断打鼾对健康的危害程度。

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广州和睦家的睡眠监测

现在很多机构都提供睡眠监测服务。应该怎么选择呢?在这里友情提醒大家,最最基本的,选一个单人间吧......我曾接诊过一位患者,和一群“病友”共处一室做睡眠监测。整整一个晚上,呼噜声此起彼伏,“锣鼓齐鸣”......可想而知,这位患者是多么“痛苦”地被吵醒无数次,硬着头皮才做完了监测。

这样情况下得出的数据是否准确,是要打个问号的。良好的睡眠环境是获得准确监测数据的前提;睡眠监测技术员及护理团队的全程陪护是获得准确监测数据的保障。如果这些条件达不到,获取的数据跟真实情况恐怕难免偏差。

医院,睡眠室都是独立的,空间宽敞、舒适温馨。医疗护理服务也是一对一的。以此保障患者放松地进入睡眠,从而获取准确的监测数据,以便后续制定精准有效地治疗方案。

最后再提醒大家,打呼噜真不等于睡得香。尤其当你发现家人或朋友出现不规律的、突然中断/憋气的呼噜,一定要引起重视,这是身体在求救啊!不要耽误,赶紧让TA到医院好好检查一下吧!

医院耳鼻喉专科主任*秋红医生于年毕业于中山医科大学(中山大学中山医学院)七年制本硕连读专业,获得临床医学学士学位和耳鼻喉科硕士学位,在中医院完成了耳鼻喉科住院医师规范化培训。年获得中山大学耳鼻喉专业博士学位,年晋升为副主任医师。*医生有0多年丰富的临床经验。*医生擅长耳鼻喉科疾病诊疗,包括中耳疾病、儿童耳聋、咽鼓管疾患、鼻炎鼻窦炎、过敏性鼻炎、儿童腺样体扁桃体疾病、咽喉疾病等;擅长耳鼻喉科常见手术,包括中耳炎鼓膜修补,中耳置管、乳突根治、耳前瘘管切除、鼻中隔偏曲矫正,上颌窦开放,下鼻甲部分切除术;尤其擅长小儿鼾症手术,如儿童腺样体扁桃体、分泌性中耳炎的手术治疗等。熟练各种耳鼻喉内窥镜检查的操作。

此外,*医生曾于20年至年在美国凯斯西储大学耳鼻喉科进行进修。主持包括国家自然科学基金、广东省科研基金在内的多项课题研究,并在国内外核心期刊上发表相关论文0余篇学术文章。

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