北京荨麻疹医院 https://m-mip.39.net/czk/mipso_8595950.html很多人都存在鼻子不通气的症状，用了很多药物症状都不见改善，到医院一检查，医生说是鼻中隔偏曲，需要做手术，把偏曲的鼻中隔骨头去掉，许多人一提手术便闻而生畏，惧怕手术的痛苦和后遗症，许多老百姓还相传“鼻炎治不好的，去不了根”，带着这么多质疑和疑问，我们首先来了解一下什么是鼻中隔。
鼻中隔，位于两侧鼻腔之间，把鼻腔分成左右两部分的组织。它由骨、软骨和黏膜构成。衬以粘膜和皮肤。鼻中隔分其为左右二腔，前方经鼻孔通外界，后方经鼻后孔通咽喉。鼻中隔不是一块单独骨质，而是由三块骨质拼接在一起组成。
鼻中隔偏曲，是鼻中隔向一侧或两侧弯曲，或鼻中隔一侧或两侧局部突起，引起鼻腔、鼻窦生理功能障碍并产生症状（如鼻塞、鼻出血、头痛等）者，称为鼻中隔偏曲。好发人群为有鼻外伤史，儿童期患腺样体肥大，有家族史、鼻息肉、肿瘤患者。一般经鼻镜检查便可诊断。
鼻中隔偏曲要不要手术呢？
答案是看症状
很多鼻中隔偏曲的患者都纠结在“我到底需不需要手术”这个问题上。其实约有90%的人，鼻中隔都有不同程度的偏曲，有的可能是天生的，也有的是因为外伤。鼻中隔偏曲是骨和软骨形态结构的异常，所以用药物是没有治疗效果的，只能通过手术矫正。但不是说只要发现鼻中隔偏曲就要做手术，而是要明确患者的鼻塞、头痛、鼻出血等症状到底是不是鼻中隔偏曲造成的。
1与鼻中隔偏曲有关的鼻塞
鼻中隔偏曲后，凸出的一侧鼻腔通道会狭窄，另一边通道则过于宽大。由此会造成鼻腔两边气流不对称，宽大的一侧鼻腔鼻甲黏膜加倍工作，长此以往会形成慢性鼻炎。鼻中隔结构的改变，还可能影响鼻窦的引流(鼻窦的黏膜上有很多毛发状的纤毛,这些纤毛能有效率的将鼻窦黏膜的分泌物，经由鼻窦开口流到鼻腔内)，从而引发鼻窦炎。鼻黏膜持续处于充血状态还会出现下鼻甲肥大。
鼻塞往往先是狭窄侧明显，后来因为继发慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻甲肥大而导致比较宽大的一侧也出现鼻塞。长期鼻塞还可能引发打呼噜、睡眠困难、精神萎靡、注意力不集中和记忆力下降，这些症状都属于我们常说的慢性缺氧状态。
2与鼻中隔偏曲有关的头痛
也许您会说，只要出现鼻塞长期缺氧，不就会出现头晕、头痛等症状吗？这我都知道。但鼻中隔偏曲引起的头痛没有这么简单。鼻中隔偏曲后可能会压迫、刺激鼻腔侧壁的鼻甲，引起鼻甲充血、水肿、炎症等反应，刺激黏膜下的神经末梢，引起反射性头痛。特别是鼻中隔偏曲位置比较高时，可能压迫中鼻甲，阻塞鼻窦开口，那么头痛症状就与鼻窦炎一样，常为一侧较重，有时还伴有嗅觉减退。
3与鼻中隔偏曲有关的鼻出血
由于鼻中隔前端血管分布非常丰富，变形弯曲后经常会出现血管畸形，黏膜表面张力变大，在气候干燥或者挖鼻后容易破裂出血，凸的一侧比凹的一侧更容易出血。一般C形偏曲的鼻中隔形状比较均匀，症状尚不算严重。若鼻中隔出现嵴突或棘突，形成了锐利的畸形，就容易反复出血了。
CT检查可明确鼻中隔偏曲与鼻部症状之间的关系
也许您又会问了，那怎么能确定我的鼻部症状和鼻中隔偏曲有关呢？一般医生会建议患者做一个CT鼻窦扫描。CT可以看出鼻中隔与周围结构的位置关系，帮助医生分析出：①鼻部症状是否与这种位置变化有关；②患者的鼻中隔偏曲与鼻窦炎的关系；③需要手术矫正的部位和范围；④可能影响鼻内镜下手术操作的因素；⑤手术影响鼻腔鼻窦通气引流，及导致术后鼻腔粘连的可能性。
鼻中隔偏曲矫正手术适应症：
鼻中隔偏曲引起长期持续性鼻塞者；鼻中隔高位偏曲影响鼻窦引流者；因鼻中隔偏曲而致反复鼻出血者；因鼻中隔偏曲而引起反射性头痛者；有鼻中隔明显偏曲的血管运动性鼻炎（结构性鼻炎）。
下列情形应属手术禁忌或暂缓手术：
鼻内急性感染者，急性鼻窦炎；未控制的某些全身性疾病如糖尿病、肺结核、严重高血压、心功能不全、血液病等；女患者月经中。
医院耳鼻喉科刘文主任，通过千余例鼻中隔矫正术的经验进行总结，对手术方法进行改良，切口位于一侧鼻腔内仅1cm，创伤极小，矫正后采用鼻中隔粘膜缝合技术，将鼻中隔粘膜紧密缝合，避免了术后出血及血肿的发生，并且可达到术后避免填塞鼻腔，极大的降低了术后患者因鼻腔填塞所导致的鼻部及头部胀痛、鼻腔不通气的痛苦，真正做到了微创手术，也解除了患者术前的担心和术后的痛苦。
如您苦受鼻中隔偏曲所带来的困扰，欢迎您来我院耳鼻喉科咨询就诊。
耳鼻喉科门诊位于门诊楼二楼西侧，您也可以致电咨询
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