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日前,我科收治了一名85岁的高龄患者,作为他的主治医生,我在与老人沟通的过程中,了解了老人的故事,也建立了医患间的情感。老人对我们医务人员的信任和肯定,加之我们不断地学习探索,使得我科初次实施的鼻内镜下左侧鼻腔肿物摘除术+左侧全组鼻窦开放术顺利开展,这是我院眼耳鼻喉科鼻内窥镜手术的新突破。
4月27日,我科迎来了一位特殊的患者,老人叫田景开,男,今年已是85岁高龄,因“左鼻腔堵塞、流涕2月”,门诊以“左鼻腔肿物”收入我科治疗。
CT影像
MRI影像
鼻内镜下的肿物形态
入院后,我们积极为田老完善了鼻窦CT、MRI、鼻内镜等鼻腔检查及其他检查,并于第二天取左鼻腔肿物进行活检,综合影像学及病理学检查结果,我们初步判定该病例为:左鼻腔内翻性乳头状瘤,该肿瘤为鼻腔常见的交界性肿瘤,术后非常容易复发,且多次复发后有恶变倾向。
是肿瘤,不是息肉,这就需要为患者行全麻下手术治疗,该手术要求并不同于一般的鼻息肉及鼻窦炎,考虑到手术难度较大,且田老年事已高,为了让他接受更好的治疗,我把检查结果向田老及其家属作了详细交代,医院治疗。
穿上*装的田老
在深入的交谈中,我了解到,田老是一名复员老*人,曾参加过抗美援朝战争,在朝鲜战斗3年,曾是彭德怀将*的部下。经过了战火和岁月的洗礼,田老已满额皱纹,头发花白,可穿上*装,田老除了步履蹒跚以外,目光仍然炯炯有神,头脑清晰,而且十分健谈,不时还来几句朝鲜语言,非常有趣。
田老和家属商量后,诚恳地对我们说:“唐医师,张医师,我这么一大把年纪了,行动也不方便,哪里也不想去,就在你们这儿做手术吧,请你们尽力而为。”
患者及家属的信任,给了我们团队,也给了我莫大的动力,我们决定满足老人的愿望,全力为他进行手术治疗,我们继续完善心肺功能检查后,积极邀请心血管内科、呼吸内科及麻醉科进行会诊,经过详细的术前讨论后,大家一致认为老人没有明显的全麻及手术禁忌症。
毕竟是第一次做这样的手术,田老及家属满怀的期望和无比的信任之情,既让我们感动,也给了我们不小的压力,手术前我多次向资深的上级老师请教,翻阅专业书籍、观看专业手术视频,为手术做足准备。
术中摘除的鼻腔肿物
术后查房
5月9日,在张亚余医师的极力帮助和配合下,我们在全麻下为田老实施了鼻内镜下左侧鼻腔肿物摘除术+左侧全组鼻窦开放术,手术顺利,术后安全返回病房,在家属及我科护士的精心护理下,田老身体恢复良好,并于术后第四日痊愈出院。
手术后的田老恢复良好
这一例手术的顺利完成,对于们来说,具有极其深远的意义,它标志着我院眼耳鼻喉科鼻内窥镜手术取得了新的突破。
看着老人和家属带着无比的谢意和满脸的微笑离开病房的背影,我的心中充满了欣慰与自豪,这也更加坚定了我不断挑战自我、开拓创新的信念,从医十余载,我未曾忘记当初许下的“健康所系,性命相托”的誓言,因为我明白,不忘初心,方得始终,为群众的健康保驾护航,是每一位松医人的使命。
(文中的个人照片及资料的使用已征得患者及家属的同意,请勿商用或未经同意传播。)
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主编:石爱*
执行主编:王思长
编辑:刘松平龙琴爱
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