白癜风最佳治疗 http://m.39.net/pf/bdfyy/鼻包括3个部分，外鼻、鼻腔、鼻旁窦。鼻的功能有哪些？我们先做个实验，来体会一下。你先用口腔呼吸，然后再用鼻腔呼吸，感受一下两者之间的区别。如果在寒冷、干燥的天气，感受会更强烈。用口腔呼吸时，你会感到咽部不适，这是冷而干燥的空气对咽部的刺激所致。用鼻腔呼吸时，不会出现这种不适。这就是鼻的功能之一，对吸入的空气进行加温、湿润，此外，还有过滤尘埃、嗅觉、语音共鸣的功能。鼻腔和鼻旁窦都是良好的共鸣腔。让我们来看看这些功能的结构基础和可能的疾患。外鼻占据面部的中央。鼻根上接眉间，向下延伸为鼻背，鼻背的末端是鼻头，鼻头向后延续为鼻柱，鼻柱和两侧的鼻翼围成左右鼻孔。鼻翼至嘴角的纹路称鼻唇沟（图1）。鼻根的深面是以鼻骨作为支架，鼻背、鼻头和鼻翼是以鼻软骨作为支架（图1）。软骨部分是可以推动和扩张的，这有利于你挖鼻屎哦。还有，软骨部分的皮肤容易长疖肿和生座疮。鼻根和鼻背一齐俗称鼻梁，有人高耸，有人平坦。有些人在鼻根和鼻背交接处有一隆起，这是骨性部分和软骨连接处骨性部分突出所致。对着镜子照一照，看看你属于哪一种类型。鼻腔上窄下宽，被鼻中隔分为左右鼻腔，以鼻阈为界，分为前部的鼻前庭和后部的固有鼻腔（图2）。鼻阈就是，当你挖鼻孔时，手指触摸到的那一道坎。对了，你手指所在的部位就是鼻前庭。鼻前庭很小，还容不下你的一个小指头，里面被覆的是皮肤，生有鼻毛，有阻挡灰尘的作用。鼻前庭里的皮肤，也是疖肿的好发部位。此处长疖肿有点疼啰。固有鼻腔比鼻前庭大多了，里面覆盖的是黏膜。鼻中隔是鼻腔的内侧壁，后部是骨性部，由筛骨垂直板和犁骨组成，前下部是软骨部（图1），骨性部和软骨部对接得不是那么完美，总有所弯曲，往往偏向一侧。如果偏曲厉害，则会引起一侧鼻腔堵塞，影响呼吸，这就需要手术纠正了。鼻中隔前下部的黏膜处的毛细血管特别丰富，称为易出血区，受外力冲击，或天气干燥都会引起出血。哦，对了，你挖鼻屎时，手指千万不要超过鼻阈。不然的话，容易伤到易出血区，挖得正爽时，鲜血直流，可尴尬了。鼻腔的外侧壁上，有3个弯向内下的板状结构，由上向下依次增大，分别为上鼻甲、中鼻甲和下鼻甲。每个鼻甲的下外方为上鼻道、中鼻道和下鼻道（图2）。3个鼻甲与鼻中隔之间的空隙，称为总鼻道。有些人可能会出现最上部甲和最上鼻道。鼻腔的下壁是腭。是的，你的记性很好，我在《食物的消化吸收与消化系统（一）》中介绍过。腭分隔口腔和鼻腔，是口腔的顶，鼻腔的底。组成鼻腔底的主要是硬腭。鼻腔的上壁，是个斜坡顶。前斜坡稍长，为鼻根和鼻背；后斜坡略短，是蝶骨体，体内的空腔为蝶窦；顶部狭小，是筛骨的筛板，与颅前窝相邻。筛板脆薄，上有十数个小孔，称筛孔，有嗅神经丝通过（图3）。当颅顶，或后脑勺受打击时，外力借弧形颅骨的传递，会引起筛板骨折、脑膜撕裂。表现为脑脊液由鼻腔流出，嗅觉减退或消失，容易与感冒和过敏性鼻炎相混淆，应注意鉴别。鼻腔借鼻孔与外界相通，借鼻后孔与咽部相通。鼻孔由鼻翼与鼻柱围成，鼻后孔位于蝶骨体下方，两孔基本与鼻腔底平齐（图1、2）。鼻前庭内覆盖的上皮与皮肤一样，是复层扁平上皮，由多层细胞组成。其表面几层细胞扁平状；基底层细胞为矮柱状的干细胞，具有增殖分化能力；中间几层分别为多边形细胞和梭形细胞。最表面的几层细胞已退化，并会逐渐脱落，由下几层的细胞替换补充。与皮肤不同的是，皮肤的表面几层细胞会角质化，脱落下来就是皮屑，而鼻前庭内的表层细胞不角质化（图3）。复层扁平上皮具有耐摩擦和阻止异物侵入的作用，受损伤后有很强的再生修复能力。固有鼻腔里被覆的是黏膜，有呼吸道黏膜和嗅黏膜。固有鼻腔绝大部分被覆的是呼吸道黏膜。呼吸道黏膜是假复层纤毛柱状上皮，由柱状细胞、梭形细胞、锥形细胞和杯状细胞组成，这些细胞形态不同、高矮不一，看起来像复层，其实为单层（图3）。其中柱状细胞最多，表面有大量微细的纤毛，纤毛会定向摆动，可将粘有尘埃、细菌的黏液排向咽部。杯状细胞有分泌功能，可分泌黏液。呼吸黏膜还有丰富的血管与腺体，对吸入的空气有加温和湿润的作用。嗅黏膜位于上鼻甲及与上鼻甲相对的鼻中隔区域。嗅黏膜由嗅细胞、支持细胞和基细胞组成，嗅细胞位于支持细胞之间（图3）。嗅细胞是神经细胞，有两个突起，属于双极感觉神经元。其周围突细长，伸至上皮表面，末端膨大呈球状，称嗅小泡，泡上发出数十根纤细的嗅毛，可感受气体之味。嗅细胞的中枢突组成嗅神经，穿过筛板的筛孔进入颅腔，将嗅觉信息传递给中枢。吸气时，外界空气从鼻孔进入，沿前斜坡上升，然后由前向后，通过上、中、下3个鼻道和总鼻道，与鼻腔黏膜充分接触，利于黏膜对空气的加温、湿润、过滤。流过上、中鼻道的空气由于蝶骨体的阻挡，可以交互逆向流动，进一步增加了空气与鼻腔黏膜的接触，同时也增加了有味气体与嗅黏膜的接触，有利于嗅细胞对气味的敏感与辩识（图4）。在鼻腔的周围还有一些空腔，称为鼻旁窦，借开口通向鼻腔。鼻旁窦有4对，分别为额窦、筛窦、蝶窦和上颌窦，为同名骨体内的空腔，覆盖一层黏膜而成（图5）。鼻旁窦的黏膜与鼻腔黏膜相移行，因此，鼻腔和鼻旁窦的炎症可以互相蔓延，这也是慢性鼻炎迁延不愈的原因。额窦位于额部眉弓的深面（图2、5），开口于中鼻道。感冒时，有时感到眉弓处疼痛，就是因为急性上呼吸道炎症影响到了额窦所致。筛窦位于中、上鼻道的外侧（图5），有前、中、后3组。前、中组开口于中鼻道，后组开口于上鼻道。蝶窦位于蝶骨体内（图2、5），开口于上鼻甲后方与蝶骨体之间的蝶筛隐窝。上颌窦是最大的鼻旁窦，容积约为15毫升，位于上颌体内（图5）。内壁邻鼻腔，也是鼻腔的外侧壁；前外侧壁位于一侧颜面的中央，并与上颌尖牙根紧邻；后壁邻接翼腭窝，翼腭窝是重要的颅内外交通要道；上壁也是眶下壁，与眼眶相隔；底壁突入上牙槽内，低于鼻腔底，与上颌第2前磨牙、第1磨牙、第2磨牙的根部紧邻，两者之间仅有薄层骨板，牙根有时可突入上颌窦内。上颌窦开口于中鼻道，窦口高于窦底，炎症时，引流不畅，容易反复感染，迁延不愈。鼻部的疾病，常见的有外鼻的疖肿和座疮，急、慢性鼻炎，过敏性鼻炎，鼻窦炎等。急性鼻炎是急性上呼吸道感染（感冒）的鼻部炎症，由感冒病*引起，表现为鼻塞、流涕、嗅觉减退。鼻塞是鼻腔黏膜炎性充血肿胀所致。流涕是黏液腺受刺激，分泌增多导致，多为水样，如继发细菌感染则变为浓性。嗅觉减退是因为黏膜水肿、鼻甲肥大，阻碍了气体到达嗅黏膜的通道。急性上呼吸道感染是自限性疾病，1～2周后会自愈，症状消失。慢性鼻炎是以鼻腔黏膜肿胀、增殖变厚、分泌增多为特征的慢性炎症，常有下鼻甲肥厚，病因尚不明确，多种因素可以引起，如全身健康状况、环境因素、不良刺激等。也有的由急性鼻炎转化而来，如急性鼻炎继发细菌感染，治疗不及时，则会转化为慢性。慢性鼻炎的症状为鼻塞、流涕、嗅觉减退。鼻塞以晚上和寒冷天气时加重，且交替出现，如侧卧时，下侧鼻腔堵塞，换边侧卧时，另一侧鼻腔堵塞。流的是粘稠的鼻涕。慢性鼻炎多会引起鼻窦炎，两者互相影响，治疗颇为棘手。过敏性鼻炎由过敏原引起，表现为连续不断的喷嚏和大量的流清涕。过敏原种类繁多，凉风、寒冷、蜱螨、灰尘、花粉等等，有时甚至是语言，或刺耳的声音都会引起。根治的方法是找到过敏原，进行脱敏治疗。不过，找过敏原太难，很难如愿。一般采取提前预防和对症治疗，避免风吹、增添衣物、除蜱除螨、佩戴口罩，抗过敏药和激素药的鼻腔喷雾可收到良好的疗效。鼻窦炎以上颌窦炎为主，有急、慢性之分，急性者多由急性鼻炎继发细菌感染蔓延而来，病菌多为化脓性球菌和厌氧菌。慢性鼻窦炎的病因尚不清楚，与全身因素和局部环境有关。上颌窦炎可以由鼻炎蔓延而来，而且两者互为因果，也可以由上颌磨牙的炎症引起。症状表现为鼻塞、流浓涕、面颊部疼痛和嗅觉减退，急性者常伴有畏寒、发热、食欲减退等症状。由于上颌窦的位置毗邻关系，严重者会引起邻近器官的病变。治疗上，由细菌引起的，应用抗生素，一般为对症治疗和局部激素治疗。由于窦口高于窦底，引流不畅，可以穿刺引流，必要时可以手术治疗。鼻的主要功能是通气，兼有嗅觉功能，也是构音器官。保护好你的鼻，通气识香、语音共鸣，鼻不可少！预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
