小明:你这次感冒这么严重,这么多天还没好?
小娟:不是感冒,我这是过敏性鼻炎。每次到了季节交替的时候可难受了,鼻子一直都感觉有东西堵着,纸巾不能停,鼻子周围都是红红的,连续打喷嚏的时候,我感觉耳朵都听不见了!
小明:这么可怕啊!
小娟:我都不知道该怎么办了!
乌鲁木医院耳鼻喉科副主任王毅说:过敏性鼻炎是一种吸入外界过敏原而引起以鼻痒、打喷嚏、流清涕等为主要症状的鼻部疾病。春季气温回暖,空气中花粉、尘螨等过敏原增多,不少“鼻炎*”又进入了一条死胡同,为了让鼻炎患者少走弯路,今天的《*名医堂》节目邀请王毅来给大家解疑答惑:
过敏性鼻炎是怎么引起的?
过敏性鼻炎是一种复杂的炎症反应,而不是某个单纯的鼻部炎症,一般情况下是由环境中常见的抗原,食物等引起的免疫球蛋白lgE持续过度而诱发的。症状有鼻黏膜苍白,水肿,鼻涕增多,喷嚏连续发作,鼻黏膜处于超敏状态,对冷热刺激敏感。
常见过敏原有哪些?
吸入性变应原:屋内尘土,螨虫,花粉,真菌,动物皮屑,羽毛,昆虫;
食入性变应原:食物,口服药物。
过敏性鼻炎有什么危害呢?
过敏性鼻炎可以引起很多并发症,如鼻窦炎、鼻息肉、咽炎、中耳炎、气管和支气管炎哮喘和变应性眼结膜炎等。这些并发症会出现头痛,鼻塞,反复咳嗽,听力下降,眼痒等临床症状,严重影响人的生活质量。此外,过敏性鼻炎治疗不彻底,可发展为哮喘。过敏性鼻炎对睡眠状态有一定影响,主要表现为睡眠不安以及张口呼吸。
过敏性鼻炎怎么治疗?
治疗过敏性鼻炎是涉及多方面的综合治疗。
避免接触过敏原
▲维持居住空间相对湿度30%-60%之间;清扫地毯;清洗床上用品、窗帘,水洗纺织品可清除其中的大部分变应原;使用有滤网的空气净化器、吸尘器等。
▲相应花粉致敏季节,规避花粉过敏原。
▲对动物皮毛过敏的患者回避过敏原。
对症药物治疗
▲激素类药物(激素和抗组胺喷鼻剂),口服抗组织胺药物、肥大细胞稳定剂,白三烯受体拮抗剂。
▲鼻喷使用注意事项:应该右手喷左鼻孔,左手喷右鼻孔。对鼻腔粘膜的刺激性不是很大。喷剂有收缩作用,长期收缩鼻粘膜容易导致鼻中隔穿孔,所以
▲鼻腔冲洗:使用生理盐水或2%高渗盐水进行鼻腔冲洗,可以清除鼻腔内刺激物、变应原和炎性分泌物等,并减轻鼻黏膜水肿,改善粘液纤毛清除功能。
把过敏性鼻炎当感冒
有些人在春秋季出现鼻痒、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等症状时,误以为是换季穿衣、饮食不当引发的“顽固性感冒”或“热伤风”,医院就诊耗费时间和金钱,干脆自行服用感冒药物,结果导致病程迁延,引起一些并发症。
滥用减充血剂
有些患者因长期鼻塞,单纯应用局部减充血剂治疗,而且应用比较随意,一天累计可达5~10次。由于这类滴鼻剂通常具有较强的血管收缩作用,长期应用影响鼻腔粘膜血管的舒缩功能,容易引起药物性鼻炎,因此建议疗程不宜超过一周,每日滴鼻次数不能超过三次。
过早停药
对于常年性过敏性鼻炎,每次发作时要持续治疗1~2个月,有些患者甚至需要治疗半年;而对于季节性过敏性鼻炎,应该提前2~3周用药,季节过后,不能立即停药,而是继续用药两周左右,直到所有症状消失。
编辑:杨竹监制:许红涛审核:陈宏伟
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