鼻中隔血肿

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6岁男童经常性流鼻血,原来是两颗磁力球在 [复制链接]

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经常揉鼻子

异物长期压迫刺激所致

反复鼻出血……

这些看似很不起眼的症状,对于儿童来说有可能是鼻腔异物导致的结果。鼻异物对于儿童来说非常多见,只要家长及时发现,来医院就诊将异物取出,危险也就不复存在。

中国古代神话素有“女娲补天、精卫填海”之说。医院耳鼻喉科上演了一出“补孔”戏,让人意想不到的竟是两颗磁力球在作祟。

原来是家住长安区的小宇,已6岁的他最近苦不堪言,反复性流鼻血,并多次前往外院进行治疗,但症状始终未得到缓解,这可急坏了小宇的父母。后经人介绍,小医院耳鼻喉科做进一步的就诊治疗。

术前照片

江玉刚主任的医疗团队对小宇做了详细的专科检查,经鼻内镜勘察怀疑小宇鼻腔内有异物的可能,为证实这一猜想,江玉刚主任再次进行深入检查,发现有两颗磁力球像一对孪生兄弟一样正好不偏不倚的相吸在小宇的鼻中隔两侧,看到这一情景,令江主任大吃一惊,事不宜迟,立即进行摘除。所幸,小宇鼻腔内的磁力球被完完整整的取出来。

术后照片

可另一件棘手的事又摆在小宇的面前,由于双侧磁力球压迫鼻中隔时间过长,导致小宇鼻中隔穿孔,这不仅引起小宇长时间鼻孔出血,还可能影响小宇的鼻腔功能发育,于是决定用“鼻中隔穿孔修补术”。目的在于对小宇鼻腔进行再次修复,不仅能够有效制止鼻出血,防止鼻腔粘膜干燥、结痂,呼吸再也不会有吹哨音,以此来恢复正常的鼻腔结构与功能。在征得小宇父母同意后,手术顺利进行,目前小宇的鼻中隔修补后恢复良好,经过鼻腔冲抗炎等对症治疗,现已出院。

医生有话说

耳鼻喉科江玉刚主任提醒各位家长,小孩天性活泼好动,会把很小的东西塞到鼻腔内,若发现长期出现鼻血不止的情况,千万别大意,医院做检查。

此外,类似于小宇的鼻中隔穿孔,是由于异物长期压迫刺激所致,会出现鼻腔干燥、结痂,鼻子很容易出血。同时不良的生活习惯,如经常挖鼻孔,反复刺激鼻黏膜,致使黏膜受损,久而久之形成溃疡,导致鼻中隔穿孔。同时,部分患者也会出现鼻腔异味、呼吸有吹哨声和鼻塞症状等,如果穿孔较小、位置靠后可无任何不适症状。如果穿孔过大,就会出现鼻粘膜萎缩。当然鼻中隔穿孔可能会导致患者嗅觉减退,严重者可能会失去嗅觉。

江主任强调:关于鼻中隔穿孔的治疗,首要是要病因治疗,寻找是什么原因引起的鼻中隔穿孔。若是感染引起,需要对症治疗,进行抗感染治疗,若是单纯鼻中隔穿孔者,可以行鼻中隔穿孔修补术,对于穿孔,一般先手术进行穿孔修补,这种穿孔的修补一般是对于鼻中隔前端的穿孔进行手术修补。且鼻中隔小穿孔手术后预后较好,较大的鼻中隔穿孔修补难度较大。若不接受正规治疗,会影响患者的日常生活。

此外鼻中隔穿孔修补术后日常护理也非常重要。

1、此病无严重症状不需特殊饮食调理,忌辛辣刺激性食物,忌烟酒,营养均衡即可。

2、鼻中隔穿孔患者术后注意观察是否一直有流鼻血现象,注意鼻咽部卫生,不要做剧烈运动。建议患者术后1周、2周、1个月复查鼻内镜。

3、外出活动应尽量佩戴口罩。

4、出现鼻部不适或进行手术后,禁止患者用力挖鼻孔,以免造成继发性感染。

5、外出活动,患者进行劳作时,应注意自身安全,尽量躲避外力伤害。

专家简介

江玉刚耳鼻喉科主任

副主任医师,硕士研究生,年毕业于西安交通大学医学院临床医学专业,年取得交大一附院耳鼻咽喉科学专业硕士学位。医院从事耳鼻喉科工作,先后在医院、医院进修学习,擅长耳鼻喉科常见病及多发病的诊治,熟练开展经鼻内镜鼻腔鼻窦手术、各类中耳炎的手术治疗、耳纤维内镜手术、支撑喉镜下咽喉部手术、鼾症手术治疗及常见头颈部肿瘤的手术治疗,累计完成各类手术两千余例,在各级医学期刊发表论文十余篇。

稿件来源:耳鼻喉科张康

图文编辑:企划外联办安明燕

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